V případě rozhodnutí podstoupit facelift dojde k vypnutí pokleslé kůže a redukci vrásek. Tento efekt je okamžitý a omládnete až o několik let. Přestože lze opravdu zásadně zasáhnout do nepříjemných příznaků stárnutí v oblasti obličeje a krku, nelze změnit základní vlastnosti a kontury obličeje ani stárnutí zastavit. Facelift není technika hubnutí obličeje ani změna struktury kůže, kvality tkáně nebo četnosti skvrn. 

KLASICKÝ FACELIFT

V oblasti obličeje a krku (takzvaný „husí krk“), kde je třeba řešit vrásky a povadlou kůži radikálněji (takzvaný „husí krk“), je jednou z možností řešení klasický facelift. Tento druh zákroku je v možnostech plastických chirurgů, s jistými obměnami a inovacemi, již delší dobu a stále se úspěšně provádí na celé řadě pracovišť. Je to vhodná operace především pro klienty, kde je již výrazný vliv stárnutí a gravitace. Při klasickém faceliftu využíváme analgosedaci nebo celkovou anestezii (dle dohody s klientem a doporučení lékaře). Řez je veden v oblasti spánků přes přední strany ucha, kolem boltce dozadu směrem za ucho a do vlasů. 

SMAS A MACS

K nejpoužívanějším technikám oblasti faceliftingu patří především SMAS (superficial muscular aponeurotic system). Zákrok SMAS, konkrétně jeho název je odvozen od samotné tkáně, se kterou tato technika pracuje. 

Výsledkem je dodání většího objemu a zlepšení kontur obličeje a omládnutí o několik let. 

Jak SMAS, tak MACS zákroky vytahují i hlubší vrstvy tkání směrem nahoru, tedy dle fyziologie a proti gravitaci.  Efektivita výkonu je vyšší a výsledek dlouhodobější oproti minifaceliftu. Rozdíl mezi těmito zkratkami označenými zákroky je ve finálním ukotvení SMAS tkáně a také způsobu přístupu. 

Tento druh operace řeší přebytečnou povadlou kůži v oblasti obličeje při kombinaci vypnutí krku, ale nezlepšuje kvalitu kůže. Klienti

Ten typ zákroku je vhodný pro klienty, kteří mají stále ještě dostatečně pružnou pokožku, avšak je ochablá vlivem stárnutí a gravitace především ve spodní části obličeje eventuálně krku. Výhoda je dlouhodobější efekt.

PŘÍPRAVA

Ve chvíli, kdy se klient rozhodne podstoupit zákrok je nutné nejdříve zavítat za zkušeným plastickým chirurgem, který zhodnotí jednotlivé aspekty jako je například celkový stav kůže, tukové vrstvy, hloubku vrásek a množství volné kůže. Následně dle očekávání klienta a rozsahu zákroku zvolí nejvhodnější metodu, kterou s klientem důkladně probere, včetně upozornění na vznikající jizvy.

Během konzultace s chirurgem je také nutné projít veškerou medikaci, kterou klient užívá a mohla by mít vliv na průběh operace nebo následnou rekonvalescenci. Velice doporučujeme vyhnout se před zákrokem nadměrnému slunění či pobytu v soláriu. Sluneční záření nebo siolarium může mít vliv na zvýšenou nebo nerovnoměrnou pigmentaci a projevit se až po zákroku. Posledním krokem před samotným faceliftingem je předoperační vyšetření, které zahrnuje rozbor krve a moči, EKG. V případě potřeby je vhodné podstoupit dodatečné vyšetření specialistou podle zdravotního stavu klienta.

PRŮBĚH ZÁKROKU

Některé ze zákroků, především ty minimálně invazivní, lze provádět v lokální anestezii (v případě miniliftingu) nebo analgosedaci či celkové anestezii. Po desinfekci a sterilním zakrytí operačního pole přichází na řadu samotný zákrok. Delka řezu se upravuje podle rozsahu oparece a typu zákroku. Klientovi je před samotným zákrokem vysvětlen průběh řezu a velikost  a umístění jizvy

Posledním krokem je očištění pokožky, její sterilní zakrytí obvazy a nasazení elastických bandáží. Ty jsou opět vybrány na míru klienta.

Klienti často kombinují facelift s liposukcí podbradku, blefaroplastikou (operace horních nebo dolních víček) nebo liftingem krku.

REKONVALESCENCE

V případě miniliftingu v lokální anestezii může jít klient po zákroku domů  a po týdnu se postupně vrátit do svého režimu. Kompletní facelifting je náročnější na provedení, ale také na rekonvalescenci. Z důvodu náročnosti zákroku je nutná hospitalizace klienta minimálně 1 den. Během nich je doporučen klidový režim a nošení kompresní masky. 

V prvních dvou týdnech po operaci je třeba spát v poloze na zádech s vyvýšenou polohou hlavy, aby nedocházelo k velkým otokům a zbytečného překrvování oblasti obličeje. Během týdne od operace začínají zpravidla otoky a podlitiny mizet, ale je stále nutné dodržovat klidový režim, především s omezením pohybu hlavy a krku. Po vytažení stehů může klient postupně začít s návratem do běžného režímu. K běžnému režimu se klient vrací po měsíci. Definitivní výsledný efekt lze pozorovat přibližně 3 - 6 měsíců po zákroku.

DLOUHODOBÁ PÉČE

Přestože se jizvy v oblasti obličeje zpravidla hojí velmi dobře a rychle, je třeba věnovat jim náležitou péči. Přibližně po týdnu je vhodné začít s jemnými tlakovými masážemi. Následně přidat vhodnou péči v podobě kosmetických produktů. Nedoporučujeme vystavovat jizvy, ani obličej, přímému slunečnímu záření 12 měsíců, aby nedošlo nadměrnému přehřátí tkáně či pigmentaci kůže. V následujících měsících je třeba chránit pokožku vhodnými krémy s dostatečně vysokým UV faktorem SPF 50+ eventuálně pokrývkou hlavy.

Výsledek faceliftingu je opravdu dlouhodobý. Přestože stárnutí ani gravitaci nelze zastavit úplně, lze podpořit samotný zákrok podstoupením dalších estetických neinvazivních technik, například ošetření ultrazvukem nebo laserem. Základem však zůstává neustálá vhodná a kvalitní péče o pleť i oblast krku a dekoltu pomocí kosmetických produktů.