Abdominoplastika

Příprava

V případě, že se rozhodnete u nás podstoupit tento zákrok, je nutné objednat se na konzultaci s plastickým chirurgem, který v první řadě zhodnotí vhodnost tohoto zákroku. Během konzultace probere s klientem jeho očekávání, zdravotní i psychický stav, předcházející operace, ale také proběhlá či plánovaná těhotenství či změny hmotnosti. Důležitým aspektem je také životospráva klienta, stav kůže a břišní stěny. Lékař při rozhovoru také zváží rozsah operace a pomocí kresby pomůže klientovi představit si množství odebírané tkáně.

Důležité je seznámit lékaře podrobně se svým zdravotním stavem. Součástí přípravy na samotný zákrok je důkladné předoperační vyšetření, včetně odběru krve a moči. V případě potřeby je vhodné podstoupit dodatečné vyšetření specialistou podle zdravotního stavu klienta.

Průběh zákroku

Prvním krokem plastické operace břicha je anestezie. Její konkrétní druh je vybrán po konzultaci anesteziologa a chirurga na základě předoperačního vyšetření a rozsahu zákroku. Abdominoplastika je vždy prováděna v celkové anestezii. Po sterilním zakrytí operačního pole a jeho desinfekci se přistupuje k samotné plastice břicha podle předem připraveného nákresu na kůži. Pokud je v plánu také liposukce, provádí se zpravidla ještě před samotnou plastikou, kdy se kanyly zavádí v místech, která se budou odstraňovat při následné abdominoplastice.

Klasická abdominoplastika vs. Miniabdominoplastika

Kompletní neboli úplná abdominoplastika vyžaduje horizontálně orientovaný řez v dolní části břicha. Samotný tvar a délka řezu je určena především množstvím přebývající kůže. Pro odstranění nadbytku kůže v horní části břicha se vede druhý řez – okolo pupíku. V případě diastázy se rozestouplé svaly sešijí. Operace nemění kvalitu a elasticitu kůže.

Miniabdominoplastika je časově i technicky méně náročná. Incize je v tomto případě o něco kratší, ale také umístěna těsně v dolní části břicha tak, aby byla skryta pod spodním prádlem. Ve většině případů není tak dlouhá, jako u kompletní plastiky. V posledním kroku se kůže a jednotlivé podkožní vrstvy sešijí a zavedou se drény.

Abdominoplastika – pozákroková péče

Plastická operace břicha je vzhledem k rozsáhlosti a náročnosti operace vedena v kompletní anestezii. To má vliv samozřejmě také na rekonvalescenci klienta. Po probuzení se může cítit malátný, unavený nebo pociťovat nevolnost a závratě. Tento vcelku běžný stav postupně odezní. Ve většině případů se klientovi podávají také antibiotika, které předcházejí rozvoji jakékoli infekce.

Abdominoplastika – rekonvalescence

Po zákroku je nutná minimálně jednodenní hospitalizace, kdy je nutný naprostý klidový režim, lékařský dohled a elastická bandáž nebo břišní pás. Po stabilizaci zdravotního stavu a odstranění zavedených drénů je klient propuštěn do domácí péče pod podmínkou klidového režimu a neustálého nošení kompresní prádla (po dobu 6 – 8 týdnů). 

Abdominoplastika doporučení

Aby došlo k co nejlepšímu zhojení jizev a také vnitřních struktur včetně sešitých svalů, je nutné dodržovat klidový režim alespoň dva týdny. Poté je možné se, v případě sedavého zaměstnání, vrátit do práce. Po celu dobu je nutné jizvy nezatěžovat, nezvedat těžká břemena či se nepřemáhat. Pro podporu hojení a zrychlení rekonvalescence je vhodné provádět tlakové masáže a pečovat o jizvy k tomu určenými kosmetickými produkty. Kompresní prádlo je nutné nosit po dobu 6 – 8 týdnů, přičemž doporučujeme jej nadále používat alespoň v průběhu dne či během větší zátěže.

Dlouhodobá péče

Pokud klient pečuje důkladně o jizvu a dodržuje doporučení lékaře, může se plně vrátit do svého režimu přibližně po 6 – 8 týdnech. Jizva v dolní části břicha je často velice namáhána, její hojení tedy trvá většinou o něco déle než například té kolem pupíku. K vyblednutí dochází velice individuálně, většinou během 3 až 6 měsíců. V tomto období lze také vidět finální efekt zákroku.

Následná péče 

Následná péče by měla zahrnovat masáže, péči o jizvu i hydrataci a vhodnou péči o celé břicho. Aby nedošlo ke zvýšené nebo nerovnoměrné pigmentaci jizev, nedoporučujeme pobyt na slunci alespoň 6 měsíců a poté používat vhodný krém s UV faktorem SPF 50+ na celé břicho. Jizvu je vhodné skrývat pod oblečením či plavkami alespoň šest měsíců od zákroku, následně používat krém s vysokým UV faktorem. Po dobu 6 – 8 týdnů po operaci (po dobu hojení) se vyvarujte pobytu v sauně a návštěvě solária popř. silových tréninků.

Samotné hojení a rekonvalescence je silně individuální, ale lze jí pomoci správnou péčí, dodržováním instrukcí lékaře, vhodnou úpravou jídelníčku, ale také například laserovým ošetřením vzniklých jizev.